+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Формы и виды медицинской помощи

Содержание

Характеристика видам

Формы и виды медицинской помощи

Характеристикавидам, формам и условиям оказаниямедицинской помощи.

ДействующийФедеральный закон от21.11.2011 № 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации» (далее – Законоб охране здоровья), впервые на уровнезакона, дает определение медицинскойпомощи.

Под которой понимается комплексмероприятий, направленных на поддержаниеи (или) восстановление здоровья ивключающих в себя предоставлениемедицинских услуг.

Медицинская помощьв РФ оказывается медицинскими организациямии классифицируется по видам, условиями форме оказания такой помощи.

Видымедицинской помощи

Видымедицинской помощи населению поименованыв ст. 32 Закона об охране здоровья. К нимотносят:

  • первичная медико-санитарная помощь (комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение. На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается.);
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинскую помощь;( При заболеваниях, требующих специальных методов лечения, диагностики и использования сложных медицинских технологий, оказывается специализированная медицинская помощь. Этот вид помощи осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством РФ.)
  • скорая, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь(Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства; осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территории ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

Скорая медицинскаяпомощь оказывается учреждениями иподразделениями скорой медицинскойпомощи государственной или муниципальнойсистемы здравоохранения в порядке,установленном федеральным органомисполнительной власти, осуществляющимнормативно-правовое регулирование всфере здравоохранения. Скорая медицинскаяпомощь гражданам Российской Федерациии иным лицам, находящимся на ее территории,оказывается бесплатно);

  • паллиативная медицинскую помощь. (Паллиати́вная по́мощь (от фр.palliatif от лат.pallium— покрывало, плащ)— это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами угрожающего жизни заболевания, путем предотвращения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и лечению боли и других физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки пациенту и его близким) (Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми или опасными заболеваниями, оказывается бесплатно или на льготных условиях соответствующими лечебно-профилактическими учреждениями. Перечень и виды льгот при оказании этого вида медицинской помощи устанавливаются Государственной Думой и Правительством РФ, а также правительствами республик, входящих в состав РФ, органами власти и управления на местах.Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Виды и объем этой помощи устанавливаются Министерством здравоохранения РФ и Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора РФ совместно с заинтересованными министерствами и ведомствам)

Следуетподчеркнуть, что Закон об охране здоровьяграждан не только называет видымедицинской помощи в здравоохранении,дает их дефиниции (краткоеопределение какого-либо понятия.

),но также закрепляет формы и условияоказания медицинской помощи, что,безусловно, можно отнести к егодостоинствам.

Формы и условия оказаниямедицинской помощи определяются такжеПоложениями об организации оказаниясоответствующих видов медицинскойпомощи.

Формыоказания медицинской помощи

  • Экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;( Скорая медицинская помощь по новому закону оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. Экстренную помощь обязаны оказывать любые медицинские организации и медицинские работники. )
  • Неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;( является разновидностью первичной медико-санитарной помощи и оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Для этого в структуре медицинских организаций создается служба неотложной медицинской помощи.)
  • Плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Экстренная инеотложная медицинская помощь

Экстреннаямедицинская помощь оказываетсямедицинской организацией и медицинскимработником гражданину безотлагательнои бесплатно. Отказ в ее оказании недопускается.

Необходимоотметить, что чёткое разграничение форми условий оказания медицинской помощиустранило существующую ранеетерминологическую неопределенность вданном вопросе.

Однако в виду отсутствиянормативных критериев разделенияэкстренной и неотложной медицинскойпомощи, у медицинских работников напрактике возникает ряд проблем сопределением наличия угрозы для жизнипациента и, как следствие, невозможностьточного отнесения оказываемой помощик той или иной форме.

Вцелях оказания гражданам первичноймедико-санитарной помощи при внезапныхострых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний,не сопровождающихся угрозой жизнипациента и не требующих экстренноймедицинской помощи, в структуремедицинских организаций могут создаватьсяподразделения медицинской помощи,оказывающие указанную помощь в неотложнойформе.

Условияоказания медицинской помощи

Медицинскаяпомощь может оказываться в следующихусловиях:

  • Вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
  • Амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
  • В дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
  • Стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Источник: https://StudFiles.net/preview/2438317/

Виды и формы медицинской помощи

Формы и виды медицинской помощи

Медицинская помощь оказывается в рамках трехуровневой системы организации медицинской помощи, определенной нормативно-правовым актом министерства здравоохранения Волгоградской области.

К первому уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь и скорую медицинскую помощь (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках и станциях скорой медицинской помощи).

Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах.

К третьему уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В рамках Территориальной программы предоставляются следующие виды медицинской помощи:

  • первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная
  • специализированная;
  • специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;
  • скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
  • паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

  • экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
  • заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
  • неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
  • заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
  • плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

1. Первичная медико-санитарная помощь

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации пациента, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе на дому, в плановой и неотложной форме амбулаторно-поликлиническими организациями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

2. Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым постановлением Правительства Российской Федерации.

Порядок направления граждан в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, регламентируется приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и приказами министерства здравоохранения Волгоградской области.

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, включая медицинскую эвакуацию в целях спасения жизни и сохранения здоровья.

4. Паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях хосписа, домов сестринского ухода, на койках сестринского ухода и в амбулаторных условиях и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Паллиативная медицинская помощь предоставляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, средствами ухода и расходным материалом в соответствии со стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи в рамках Территориальной программы .

Госпитализация в стационары паллиативной помощи (хоспис, дом сестринского ухода, койки сестринского ухода) осуществляется в плановом порядке по направлению медицинских организаций.

Источник: http://zhcrb.ru/vidy-i-formy-meditsinskoj-pomoshhi/

Формы и виды медицинской помощи

Формы и виды медицинской помощи

На данный момент существует несколько видов медицинской помощи. Различают скорую помощь, которая также бывает специализированной. Первичную медико-санитарную. Она делится на доврачебную, врачебную и специализированную. А еще речь идет о специализированной, которая бывает медицинской и высокотехничной.

Что такое первая медицинская помощь?

Первая помощь представляет собой мероприятия, которые проводятся на месте происшествия. От нее полностью зависит дальнейшая жизнь и состояние потерпевшего.

Как правило, для предоставления помощи используется аптечка, которая должна быть в обязательном порядке у автомобилистов, в каких-либо учебных заведениях, на предприятиях и так далее. Если ее нет, то следует использовать подручные материалы.

В индивидуальной аптечке должны быть жгуты, бинты, шины, вата. Помимо этого, следует использовать некоторые лекарства и препараты. Речь идет о спирте, валидоле, антисептике, вазелине и так далее.

Виды первой медицинской помощи

Рассмотрим варианты оказания первой помощи. Они отличаются за счет квалификации медицинского персонала, а также в зависимости от места проведения неотложных мероприятий.

Различают помощь, которая осуществляется в первую очередь. Ее следует оказать на месте преступления до того, как приедет скорая.

Если речь идет о первой доврачебной помощи, то проводят ее в машине прибывших специалистов. Причем делается это непосредственно медицинским работником. Также ее могут оказывать на месте происшествия или же в специальном акушерском пункте.

Помимо этого, первая помощь может осуществляться в стационаре в больнице. Она называется квалифицированной.

Также если говорим о специализированной медицинской помощи, то здесь уже речь идет о комплексе мероприятий, которые совершаются в особых учреждениях.

Способы оказания

Также необходимо сказать о видах оказания первой медицинской помощи. Различают несколько реанимационных мероприятий.

Первым является искусственное дыхание. Если человек внезапно перестал дышать, то ему необходимо провести именно это мероприятие. Как это сделать? Нужно очистить полость рта и носа от слизи, каких-либо предметов, если они имеются, крови.

Далее следует положить марлевую повязку или же какую-либо ткань на рот пострадавшему. Так человек, который оказывает первую медицинскую помощь, сможет уберечь себя от инфекции. Далее следует запрокинуть голову потерпевшему. После этого нужно зажать пальцами нос больного, сделать быстрый вдох в рот.

Если искусственное дыхание проводится правильно, то грудь будет немного приподниматься.

Далее следует сказать о проведении непрямого массажа сердца. Это делается в том случае, если у человека отсутствует пульс. Необходимо положить пострадавшего на твердую ровную поверхность.

Основание ладони следует класть выше узкой части грудины, прикрывая другой рукой. Пальцы нужно приподнять и делать быстрые надавливания на грудь. Как правило, массаж сердца совмещают с вышеописанным способом — искусственным дыханием.

Примерно два выдоха рот в рот следует чередовать с 15-20 надавливаниями.

Еще одна форма и вид медицинской помощи — это наложение жгута. Данное мероприятие нужно делать, если у человека имеется кровотечение, которое сопровождается тем, что были разорваны сосуды. Жгут нужно наложить выше раны, под ним разместить мягкую повязку.

Если нет табельного средства, то использовать можно платок или галстук. Однако следует обязательно записать время, когда был наложен жгут, а также прикрепить эту бумагу к одежде потерпевшего, чтобы прибывшие медики не растерялись и знали, что далее делать.

Это были описаны основные формы оказания помощи, которые направлены на то, чтобы реанимировать человека, если у него отсутствуют жизненные функции. Если речь идет о других проблемах, то способов намного больше. Следует понимать, что первую медицинскую помощь можно оказывать только в том случае, если человек знает, что он делает и умеет.

Специализированная помощь

Рассматриваем следующий вид оказания медицинской помощи.

Специализированный тип является важной составляющей профилактической помощи любому человеку. То, насколько качественно оно будет проведено, зависит от его формы, методов работы, а также квалификации самих медиков.

Специализированную помощь оказывают в больницах, в стационарных отделениях, специальных центрах, которые работают на базе клиник, а также в территориальных учреждениях, то есть женских консультациях, амбулаториях и так далее.

роль в оказании такого вида помощи принадлежит именно диспансерам. Данное заведение является самостоятельным специализированным учреждением, которое оказывает помощь определенным видам больным. На сегодняшний момент существует несколько диспансеров. Это кардиологический, противотуберкулезный, наркологический и многие другие.

Он рассчитан на то, чтобы обслуживать население не только определенной области, но и края, и района. Диспансер, как правило, разбит на две части. Это поликлиника и стационар. Здесь не только оказывается специализированная медицинская помощь.

Но также проводится исследование, изучается заболеваемость, распространение каких-либо болезней, активно помогает жителям района, регистрируя их и проводя специальное лечение.

Скорая помощь

Говоря о том, какие виды бесплатной медицинской помощи существуют на территории Российской Федерации, обязательно нужно сказать о скорой. Это вид, который оказывается всем жителям, если им требуется срочное вмешательство со стороны медиков. При этом речь идет о заболеваниях, каких-либо несчастных случаях, травмах, отравлениях и так далее.

На данный момент в Российской Федерации скорую медицинскую помощь оказывают станции скорой. Помимо этого, такое право имеют больницы в городах и в селах.

Станции медицинской помощи создаются в крупных населенных пунктах и районах, где население более 50 тыс. человек. Эти заведения являются самостоятельными учреждениями, иногда могут входить в состав общегородских больниц. В последнем случае они считаются структурными подразделениями.

Если в населенном пункте меньше жителей, то создаются отделения скорой при городских или центральных больницах. Если же речь идет об отдаленных районах, то здесь открывают учреждения экстренной и консультативной помощи. При этом они работают на базе областной больницы.

Станция первой категории является та, которой поступает более 70 тыс. вызовов в год. Соответственно вторая — это от 50 тыс. до 75 тыс., третья — от 20 тыс. до 50 тыс. и четвертая — от 10 тыс. до 25 тыс.

Если мы говорим о первой и второй категории, то они являются самостоятельными. Подотчетным городскому органу здравоохранению. Станции третьей и четвертой категории работают при крупных больницах и считаются лечебно-профилактическими учреждениями.

Формы предоставления медицинской помощи

Выше был приведен перечень видов медицинской помощи. Далее рассмотрим формы, которые существуют на данный момент. Как правило, медицинскую помощь предоставляют в нескольких вариантах.

Имеется санитарная авиация. Также существует стационарная помощь, традиционная, амбулаторная, медицинская, паллиативная, восстановительная, стационарозамещающая и реабилитация. Рассмотрим кратко каждую из данных форм.

ПМСП

Выше данная форма и вид медицинской помощи уже был рассмотрен. Речь идет о первой медицинской помощи. Если говорить коротко, то это доврачебное или же квалификационное мероприятия. Их нужно совершать без какого-либо круглосуточного наблюдения. Как правило, состоит из доступных услуг, которые могут быть оказаны на уровне обычного человека или общества.

В перечень комплексов нужно отнести санитарную работу, противоэпидемические мероприятия, профилактику заболеваний, лечение и диагностику распространенных болезней, отравлений и так далее.

ПМСП может оказываться терапевтами, педиатрами, акушерами, врачами общей квалификации, фельдшерами и так далее. То, как работают организации, которые оказывают первую помощь, полностью построено на территориальном принципе. Это позволяет людям иметь доступную медицину по месту жительства. В некоторых ситуациях предоставляется свободное право выбора организации.

Консультативно-диагностическая помощь

Здесь речь идет о форме и виде медицинской помощи специализированного типа. Больному оказываются лечебные комплексы, которые позволяют предотвратить развитие болезни и ликвидировать ее. Однако форма отличается от более серьезного лечения тем, что человек находится без круглосуточного наблюдения.

Стационарная помощь

Данный вид помощи представляет собой квалифицированные действия, для осуществления которых используется специальная техника. Стационарное лечение отличается от других видов медицинской помощи тем, что оказывается оно круглосуточно. То есть человек лежит в больнице. При этом на государственном уровне обеспечивается уход и питание.

Стационарозамещающая помощь

Далее необходимо сказать о следующем виде помощи. Это форма, при которой осуществляются доврачебные либо же квалифицированные и специализированные комплексы лечения. От стационарного вида медицинской помощи отличается тем, что человек находится под наблюдением в течение одних суток от четырех до восьми часов.

Скорая медицинская помощь

Выше уже описаны тонкости оказания такой помощи. Однако подведем небольшой итог. Данная форма используется, если человеку необходимо экстренное вмешательство для того, чтобы устранить угрозу для жизни либо же предотвратить существенный вред здоровью. Этот вид медицинской помощи является полностью бесплатным и оказывать его за деньги запрещено.

Санитарная авиация

Данная форма считается также экстренной помощью, однако отличается она тем, что ее оказывают специально прибывшие к месту назначения медики.

Бывает так, что лечебное учреждение отправляет машину, которая должна транспортировать пострадавшего.

Дело в том, что иногда в больницах по месту жительству отсутствует специальное оборудование или персонал, поэтому и вызываются врачи на место происшествия.

Реабилитация и восстановление

Какие виды медицинской помощи осталось рассмотреть? Реабилитация — один из них. Данный вид оказывается тем людям, кто имеет врожденные или приобретенные болезни. Также такую помощь следует применять по отношению к тем, кто получил последствия острых или хронических заболеваний. При этом осуществляется она либо в отделениях реабилитации, либо в санитарно-курортных учреждениях.

Паллиативная помощь

Это вид специализированной медицинской помощи, который оказывается людям с неизлечимыми заболеваниями в терминальной стадии. При этом совершают такую помощь как в больнице, так и на дому. Иногда бывает, что необходим сестринский уход. Как правило, его применяют в случае, когда уже врачебное наблюдение не требуется.

Формы и виды медицинской помощи — все самое интересное и полезное на News4Auto.ru

Источник: https://News4Auto.ru/formy-i-vidy-medicinskoi-pomoshi/

Условия и формы оказания медицинской помощи

Формы и виды медицинской помощи

Общеизвестно, что каждый гражданин России обязан получить полис ОМС. Именно с его помощью он может получить различные формы оказания медицинской помощи совершенно бесплатно, поскольку государство компенсирует все затраты, объявляя медицину в стране, таким образом, бесплатной.

Однако, как известно, подобный полис вовсе не затрагивает весь имеющийся спектр проблем. Поэтому, важно знать, какие же именно существуют в Российской Федерации виды, условия и формы оказания медицинской помощи, на которые может рассчитывать любой житель страны.

Именно о данном вопросе и пойдет речь в данной статье.

Понятие

Прежде чем начать разбирать существующие в стране условия и формы оказания медицинской помощи, следует дать понятие данному термину. На самом деле, оно достаточно комплексное, а потому единого определения, охватывающего все аспекты, не существует.

Однако, на законодательном уровне утверждено, что медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены исключительно на поддержание и восстановление здоровья людей. В том числе она включает в себя и предоставление спектра медицинских услуг, которые для этого требуются.

Именно поэтому встает еще один немаловажный вопрос, а что же такое медицинская услуга?

В настоящее время под медицинскими услугами в широком смысле ученые подразумевают медицинское вмешательство, или целый комплекс подобных мер, которые предназначены для профилактики, своевременной диагностики и компетентного лечения имеющегося заболевания.

В том числе сюда входит и реабилитация. Выполняться подобные вмешательства должны исключительно медицинскими работниками или иными лицами, которые имеют разрешение на осуществление медицинской помощи.

Направлена она исключительно на пациента и может затрагивать как его физическое, так и психическое состояние.

Законодательная база

На данный момент в Конституции, то есть главном законе страны, четко прописано, что каждый гражданин любого возраста, национальности, статуса и финансовой ситуации имеет право на различные виды и формы оказания медицинской помощи.

Это правило неоспоримо и действует на территории всей страны.

Помимо этого в данном вопросе следует обратить внимание еще на два нормативно-правовых акта – №323-ФЗ “Об основах охраны здоровья” от ноября 2011 года, а также различные Программы государственных гарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи в различных регионах страны. Именно с их помощь можно выяснить, где же начинаются и заканчиваются возможности граждан к получению различных форм оказания медицинской помощи населению, чтобы в полную меру иметь возможность для реализации собственных общегражданских прав.

Опираясь на существующие законы, врачи могут оказывать следующие виды медицинской помощи, которые широко практикуются в Российской Федерации:

1. Первичная помощь.

2. Специализированная и высокотехнологичная помощь.

3. Скорая, в том числе специализированная скорая помощь.

4. Паллиативная помощь.

Теперь попробуем подробнее разобраться в них.

Углубленное понимание

Перед тем, как перейти к пониманию различных форм оказания медицинской помощи, следует понять ее существующие виды.

1. Под первичной медико-санитарной помощью понимают базовую систему оказания медицинских услуг, в том числе и доврачебную. В нее входит следующий комплекс мероприятий: профилактика, диагностика, лечение, реабилитация.

Одновременно с этим в данное понятие также входит формирование общественного мнения и просвещение населения по санитарно-гигиеническим вопросам.

Помимо этого врачи также обязаны в рамках данной программы следить за течением беременности.

2. Специализированную помощь обязаны оказывать врачи-специалисты по узкому профилю, в который непосредственно входит болезнь. Такая помощь обычно требует специальных методов и использования современных технологий для диагностики и лечения. Для решения проблемы зачастую используются новые методики лечения, вплоть до генной инженерии и иных научных достижений.

3. Любая скорая помощь оказывается гражданам при необходимости немедленного медицинского вмешательства при травмах, несчастных случаях, отравлениях или иных ситуациях, которые требуют этого.

4. Паллиативное вмешательство является комплексным, оно предназначено для избавления человека от боли или облегчения иных проявлений симптоматики тяжелых заболеваний. Они не столько направлены на полное излечение болезни, сколько на улучшение их качества жизни, когда современная медицина помочь уже не может.

Первая помощь, которая оказывается на месте, вообще не относится к видам медицинской помощи, поскольку ее могут оказывать лица, не являющиеся медицинскими работниками, а просто прошедшими необходимый курс обучения.

Формы

На данный момент формами оказания медицинской помощи являются и широко признаются следующие действия:

  • неотложная форма – под ней понимается врачебная помощь, оказываемая исключительно при наличии внезапных опасных состояниях здоровья, которые не имеют опасности для жизни больного;
  • под экстренной формой оказания медицинской помощи принято понимать комплекс медицинских действия, направленных на больного при наличии внезапных острых заболеваний или состояний, а также обострениях хронических болезней, которые по своим признакам могут угрожать жизни пациента;
  • плановая форма предназначается для проведения профилактических мер, а также при заболеваниях, которые не могут угрожать жизни больного, а также не требуют экстренной или неотложной помощи. Такие болезни не должны из-за отсрочки нанести вред здоровью или иным образом ухудшить состояние человека.

Условия оказания медицинской помощи

Вне зависимости от вида и формы оказания медицинской помощи, существует ряд определенных законодательством условий, от которых они непосредственно зависят.

1. Помощь может быть оказана вне медицинской организации при помощи вызова скорой или в мобильном транспорте при медицинской эвакуации. Иные виды помощи, кроме скорой, невозможны.

2. В амбулаторных условиях, то есть ситуациях, когда болезнь не требует круглосуточного наблюдения врачей, а может происходить дома. Также под данное условие подходит вызов медика на дом. Нельзя оказывать специализированную и высокотехнологические виды помощи.

3. Дневной стационар – болезнь человека требует медицинского наблюдения, однако, только в дневное время, поэтому круглосуточное наблюдение является излишним. Врачи не имеют права оказывать скорую или паллиативную медицинскую помощь.

4. В стационарных условиях, то есть в тех случаях, когда состояние человека требует круглосуточного наблюдения и лечения для нормализации самочувствия. Врачами не оказывается первичная медико-санитарная помощь.

Принципы оказания медпомощи

Любая форма медицинской помощи обязательно должна оказываться, основываясь на ряде следующих принципов:

  • своевременность медицинского вмешательства;
  • быстрота и точность оказываемых действий, однако, при этом они должны быть решительными и спокойными, без врачебных ошибок;
  • все действия врачей должны быть правильными и целесообразными, нельзя лечить наобум без постановки четкого диагноза;
  • оказывать помощь доктора должны по своей направленности, а также желательно действовать профилактически, предупреждая развитие болезни;
  • медицина должна быть доступной, однако, при этом обязательно соблюдается четкое распределение пациентов по участкам;
  • длительное лечение, часто требующее не одного врача, должно проводиться на основах преемственности и этапности.

Как можно увидеть, существует огромное множество различных видов, форм и условий, на которых в Российской федерации происходит оказание медицинской помощи. Следует четко знать свой перечень прав, чтобы получить наиболее полный спектр помощи в необходимой ситуации.

Источник: http://fb.ru/article/399149/usloviya-i-formyi-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi

Виды и формы оказания медицинской помощи: характеристики по 323 ФЗ

Формы и виды медицинской помощи

Медицинская помощь организуется в соответствии с действующим законодательством в сфере здравоохранения. В ФЗ «Об охране здоровья» выделены виды медицинской помощи, перечислены формы и условия ее организации.

Чем они характеризуются, как их разграничить и организовать в медучреждении – расскажем в статье.

Больше статей в журнале «Управление качеством в здравоохранении» Активировать доступ

Виды оказания медицинской помощи

Основные виды оказания медицинской помощи, их характеристики определены в ФЗ «О охране здоровья». Это совокупность действий врачей специалистов, организуемых в учреждениях здравоохранения. Особенность заключается в том, что они направлены на восстановление нарушенного здоровья пострадавших и поддержание его в оптимальном состоянии.

Медицинская помощь населению реализуется путем проведения различных по своей сложности и содержанию медицинских процедур.

В ст. 32 ФЗ «Об охране здоровья» даны определения видам, формам медицинской помощи, и условия их оказания.

Закон выделяет 4 основных вида, которые могут быть организованы в разных формах:

  1. Первичная медико санитарная помощь .
  2. Неизлечимым больным – паллиативная медицина.
  3. Скорая помощь пациентам.
  4. Специальные медицинские услуги, которые организуются с применением новейших научных достижений.

Закон называет не только классификацию медпомощи населению, но также и условия, при которых она оказывается,  и в какой форме  будет оказана. В 323 ФЗ они названы в общем виде, подробнее каждый вид раскрыт в соответствующих документах Минздрава РФ.

Формы медицинской помощи: классификация 

Классификация также различается в зависимости от того, в какой форме люди получают ее от специалистов. Разграничиваются формы медицинских услуг в зависимости от срочности оказания помощи, поэтому плановые визиты к врачу и выезды скорой к пострадавшим, например, в катастрофах, быть организованы по-разному.

 Формами оказания медицинской помощи являются:

  • плановые услуги. Проводятся врачами специалистами при таких обстоятельствах, когда состояние больного стабильно, а болезни и травмы его жизни не угрожают, срочного вмешательство врача не требуется. В этом случае отсрочка посещения врача не влечет никаких негативных последствий, состояние человека не меняется в худшую сторону;
  • неотложная  –  актуальна для пациентов, у которых происходит развитие болезней хронических, развиваются новые состояния, здоровью угрожают последствия перенесенных травм. Эти виды в целом предполагают отсутствие свидетельств того, что человеку полагается немедленное медицинское обслуживание;
  • форма экстренной помощи характеризуется, как правило, тем, что медицинские специалисты не могут медлить, и это обусловлено реальной опасностью наступления тяжких последствий, а также наступления летального исхода.

Подобное разграничение в медицине необходимо. Учитывая реальную загруженность медучреждений и нагрузку на врачей, опираясь на эти правила любой специалист должен понимать, кому необходимо помочь в первую очередь, чье состояние в приоритете в силу его тяжести.

Условия оказания медпомощи

Одной из главных составляющих процесса медицинского обслуживания является то, в каких организационных условиях медработники помогают своим пациентам.

ФЗ «Об охране здоровья» выделяет следующие:

  1. Медицинская помощь, оказываемая в условиях стационара. Больной, которому требуется постоянное наблюдение врачебного персонала и проведение процедур, помещается в стационар, где он находится круглосуточно в течение всего срока лечения.
  2. Дневной стационар. Данный вариант обслуживания больных в медучреждении схож со стационарным. Отличие состоит в том, что в силу своего состояния люди пребывают в медучреждении краткосрочно. Как правило, им выполняют одну или несколько процедур, далее врач или медсестра некоторое время наблюдает за больным, после чего он может отправляться домой.
  3. Амбулаторные условия. В амбулаторных условиях наблюдаются многие. Например, в сезон гриппа люди посещает врача, получает врачебное назначение и отправляется домой лечиться. После окончания болезни они  снова посещает врача, который закрывает ему листок временной нетрудоспособности, дает свои рекомендации по полному выздоровлению.
  4. вне медучреждения. Речь идет о скорой и неотложной помощи, когда медработники прибывают на место вызова. Это может быть общественное место, улица, работа пострадавшего и т.д. На место происшествия медики также прибывают с целью эвакуации.

Классификация видов

Виды медпомощи, формы оказания, а также их соотношение в общем виде представлено в таблице ниже.

Первичная медико-санитарная помощь: формы 

Это базовый вид медицинских услуг. В рамках данного направления можно выделить несколько блоков медицинских мероприятий:

  • профилактический блок – в него включаются различные услуги медицинских учреждений по предупреждению болезней;
  • лечебно-диагностический блок – включает действия специалистов по установлению диагноза больному, назначению ему необходимого объема вмешательств дальнейшему ведению клиента до улучшения его состояния или полного выздоровления;
  • медицинская реабилитация – это восстановление, полное или частичное после пройденного лечения, перенесенных болезней и травм;
  • сопровождение в период вынашивания ребенка;
  • просветительский блок. Специалисты в рамках этого направления формируют у населения представления о здоровом образе жизни, обучают их основным навыкам личной санитарии и гигиены.

Другие виды организуются в рамках действующего законодательства РФ, а также отраслевых документах Минздрава.

Важно, чтобы первичная медицинская помощь была доступна любому человеку. В связи с этим организуется деление муниципальных районов на определенные территории, закреплённые за каждым медучреждением.

Как правило, человек обслуживается в наиболее близком к нему медучреждении. При этом он не лишается законного права самостоятельно выбирать медицинское учреждение, в котором он будет обслуживаться, независимо от того, где он проживает или работает.

Новая модель медорганизации, оказывающей ПМСП
посмотреть/скачать>>

В приказе Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года перечисляются правила организации первичной медпомощи в России.

Условия оказания медицинской помощи:

  • больничный стационар;
  • наблюдение в поликлинике.

Оказывать ее вправе следующие специалисты:

  • врачебная помощь общего профиля. В ее оказании принимают участие такие специалисты, как терапевты, семейные врачи и педиатры;
  • специализированная медицинская помощь предполагает, что в оказании участвует специалист узкого профиля, например, офтальмолог, пульмонолог, онколог и т.д.;
  • доврачебная. В ее оказании вправе участвовать медработники, которые имеют среднее медицинское образование – фельдшерский, акушерский состав и т.д.

Оказание медицинской помощи в плановой или неотложной форме зависимости от состояния пациента. Первичная, в основном оказывается в плановом порядке. Однако, в периоды обострений основных болезней, при травмах и т.д., медучреждении могут создаваться подразделения, оказывающие неотложную медпомощь.

Специализированная медицинская помощь: кто и как оказывает

Специализированная медицинская услуга предполагает обслуживание врачами специалистами узкого профиля. Они могут оказывать полный спектр медуслуг – диагностику, лечение и профилактику различных болезней, в том числе и сопровождение в период беременности и после родов.

Данные формы и виды характеризуются тем, что, как правило, базовый набор медуслуг оказать влияние на здоровье человека не может, требуется применение в его лечении сложных медицинских технологий, специальных диагностических методик, проведение восстановления.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) включена в структуру специализированной. Правила организации медпомощи установлены в приказе Минздрава РФ № 796н от 02.12.2014 года.

ВМП отличается применением современной техники  и уникальных технологий лечения, которые недоступны большинству медучреждений, а некоторые процедуры включают в себя применение современного оборудования, в том числе автоматизированного.

При оказании ВМП активно взаимодействуют представители различных профессий и отраслей, смежных с отраслью здравоохранения.

Специализированные и высокотехнологичные медуслуги требуют особой их организации, в связи с чем подобные услуги предоставляются пациентам, как правило, в порядке очередности.

Нормативно-правовыми актами РФ предусмотрены случаи, когда пациенты могут получить их во внеплановом порядке.

Условия оказания медицинских услуг данного вида:

  • наблюдение в поликлинике;
  • нахождение пациента в стационаре или дневном стационаре;
  • на дому.

Формы оказания медицинской помощи специализированного вида:

  • посещение врача плановое;
  • экстренные услуги;
  • услуги неотложного характера.

СМП: экстренная и неотложная форма

Скорая медицинская помощь часто необходима пациентам, которые пережили несчастные случаи, болезни, развитие которых является стремительным, а также отравления и травмы. Им требуется данная форма СМП.

Скорая медпомощь всегда оказывается в системе обязательного медицинского страхования бесплатно. Медработники при ее оказании руководствуются правилами, утвержденными приказом Минздрава Российской Федерации № 388н от 20.06.2013 года.

Условия оказания могут быть стационарными и амбулаторными. На дому или месте происшествия, например, если человек попал в дорожно-транспортное происшествие.

Особенностью скорой медицинской помощи является то, что она оказывается бесплатно и в кратчайшие сроки, при этом отказать пациенту медработники не вправе.

Отдельно стоит отметить вопросы разграничения понятий «неотложная» и «экстренная» медицинская помощь.

Такие виды, как экстренная и неотложная часто вызывали множество вопросов у медработников, в виду терминологической неопределенности и сложностью разграничения данных терминов.

Сегодня основным критерием разграничения данных форм является состояние пациента. По результатам осмотра, врач должен сразу определить, угрожает ли его состояние его жизни и здоровью или нет. Если отсутствие скорого медицинского вмешательства реально угрожает жизни – речь идет об экстренной медицинской помощи.

Неотложная медпомощь также предполагает нестабильное состояние пациента, однако, при этом его жизни ничто не угрожает.  В данном случае при медучреждениях организуются специальные подразделения, оказывающие неотложную медпомощь.

Паллиативная помощь: специфика

Рассмотренные выше виды оказания медицинской помощи являются традиционными в отечественном здравоохранении, тогда как паллиативная медицина – относительное новое направление.

Прежде всего, паллиативная помощь оказывается тем, кто страдают от тяжелых симптомов заболевания, а также от сильного болевого синдрома. Работая с такими подопечными, врачи специалисты понимают, что они неизлечимы. Их задача – облегчить жизнь больного, сохранить ее качество на должном уровне.

На сегодня Минздравом утверждены практика организации паллиативной медицинской помощи взрослым и детям. Они отражены в приказах № 193н и № 187н. 

Специфика данного вида состоит в том, что оказывать услуги неизлечимым больным могут только специалисты, прошедшие специальное обучение по данному виду.

Оказание услуги:

  • посещение паллиативного кабинета в поликлинике;
  • нахождение пациента в паллиативном стационаре.

Все виды оказания медицинской помощи должны быть организованы в соответствии с действующими медицинскими стандартами и порядками.

Эти документы определяют, какие медицинские услуги должны оказываться с конкретной симптоматикой, какое оснащение для этого требуется медучреждению.

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657961-17-m10-27-vidy-medicinskoj-pomoshchi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.